搜搜做题作业网谁有关于产后出血的选择题?
来源：学生作业帮 编辑：搜搜做题作业网作业帮 分类：综合作业 时间：2024/07/22 17:54:15
谁有关于产后出血的选择题?
一.单项选择题
1．易引起子宫破裂的胎位是（ ）
A．单臀位 B．枕横位 C．横位 D．枕后位
2．产后出血最常见的原因是（ ）
A．胎盘滞留 B．软产道损伤 C．凝血机制障碍 D．子宫收缩乏力
3．下列哪项与子宫先兆破裂不符合（ ）
A．导尿时有血尿 B．出现病理缩复环
C．子宫下段明显压痛 D．胎儿先露部回升,宫颈口回缩
4．胎膜早破是指（ ）
A．胎膜在临产前破裂 B．胎膜在潜伏期破裂
C．胎膜破裂发生在活跃期 D．胎膜破裂发生在第一产程末
5．关于子宫破裂,下列正确的是（ ）
A．按疾病发展的过程,可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两阶段
B．先兆子宫破裂多发生在宫缩乏力所致的产程延长
C．对于子宫破裂的产妇,应积极进行全子宫切除术
D．发生在妊娠期
6．关于分娩时子宫破裂,以下正确的是（ ）
A．子宫底迅速上升 B．大量阴道出血
C．子宫破裂后听不到胎心,也不能触摸到肢体D．患者全腹部压痛、反跳痛
7．分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂,首选的措施是（ ）
A．抗休克,静脉输液、输血B．停止一切操作,抑制宫缩
C．行阴道助产,尽快结束分娩D．大量抗生素预防感染
8．产妇于胎盘娩出后,持续阴道出血,检查发现胎盘不完整,首选措施为（ ）
A．按摩子宫 B．按摩子宫,同时肌肉注射宫缩剂
C．监测生命体征,注意观察尿量 D．宫腔探查
9.关于子宫破裂的描述,错误的是（ ）
A．多发于经产妇 B．出现血尿
C．全腹部压痛,反跳痛 D．胎儿进入腹腔后,胎心听得更清楚了
10.产后出血病人的护理措施不正确的是（ ）
A．迅速建立静脉通道 B．因宫缩乏力引起的出血应立即按摩子宫
C．软产道裂伤者,及时准确修补缝合D．胎盘残留者应做子宫次全切除术
11.先兆子宫破裂的临床表现应除外（ ）
A．子宫强直性收缩 B．病理性缩复环 C．血尿 D．血压下降
12．胎盘植入引起的产后出血,采取的处理原则是（ ）
A．徒手胎盘剥离 B．子宫切除
C．用刮匙刮取残留组织 D．牵拉脐带,按压宫底协助胎盘排出
13.与子宫缩复环异常上升有密切关系的情况是（ ）
A．巨大胎儿 B．羊水过多 C．先兆子宫破裂 D．前置胎盘
14．先兆子宫破裂的主要表现为（ ）
A．休克 B．突然感到剧烈腹痛
C．病理性缩复环 D．宫颈口不继续扩张
15．初产妇,孕40周,产程进展24小时,宫口开大4cm,肌注催产素10U,宫缩持续不缓解,胎心100次／分,耻上有压痛,应考虑为（ ）
A．先兆子宫破裂 B胎盘早剥 C．子宫收缩过强 D痉挛性子宫
16．关于子宫破裂,下列哪项正确（ ）
A．在平脐处见到缩复环,应想到子宫破裂
B．出现先兆子宫破裂征象,宫口已开全,应行产钳术
C．剖宫产手术瘢痕破裂时,无先兆征象
D．子宫破裂后继续可见子宫收缩过强
17．胎儿娩出后3分钟,产妇出现多量阴道活动性流血,最可能是（ ）
A．宫缩乏力 B．阴道静脉破裂 C．宫颈裂伤 D．胎盘部分剥离
18．正常分娩时为预防产后出血,静脉催产素或麦角新碱应在（ ）
A．胎头拨露阴唇后联合紧张时 B.胎头着冠时
C．胎头娩出时 D.胎肩娩出时
19．28岁初产妇,临产前静脉滴注催产素,破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、紫绀,数分钟后死亡.本病例最可能的诊断是（ ）
A．重度妊高征――子痫 B．低纤维蛋白原血症
C．羊水栓塞 D．重型胎盘早剥
20.．26岁初产妇,妊娠39周经阴道胎儿娩出后,立即出现多量阴道流血,色鲜红,持续不断.最可能的病因诊断为（ ）
A．宫缩乏力 B．植入胎盘部分剥离
C．凝血功能障碍 D．软产道裂伤
21．26岁初产妇,妊娠41周临产后7小时出现烦躁不安,自述下腹疼痛难忍.检查腹部见病理缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿.此病例应诊断为（ ）
A．先兆子宫破裂 B．子宫破裂
C．重型胎盘早剥 D．妊娠合并急性阑尾炎
22．26岁初孕妇,妊娠40周因胎膜早破入院.不久出现规律宫缩,因一度宫缩乏力曾静滴催产素,随后宫缩增强,经2小时发现胎心不规律,随后产妇自述下腹剧痛,并有少量阴道流血.腹部检查：腹壁紧张,超声多普勒未闻及胎心,宫口开大4cm,先露胎头高浮,阴道内手指向上推动时流出多量血性液体.本病例最可能的诊断应是（ ）
A．宫颈裂伤 B．胎盘早剥 C．前置胎盘 D．子宫破裂
23．胎儿娩出10分钟时,产妇出现阴道多量流血,用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,外露脐带回缩,此时接产者正确处理方法应是（ ）
A．继续等待胎盘剥离 B．按压宫底用手牵拉脐带
C．按摩子宫刺激子宫收缩 D．徒手剥离胎盘后取出
24．28岁初产妇,因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩,产后阴道流血约800ml,诊为宫缩乏力所致,其主要临床表现应为（ ）
A．胎盘剥离延缓而出血 B．胎盘未娩出时出血不止
C．胎盘娩出后阵发性出血最多 D．胎盘娩出后出血多无血块
25．26岁初产妇,胎儿娩出后无阴道流血,胎盘娩出后阴道流血不断,时多时少,1小时内出血量超过600ml,血压9/6Kpa,脉搏126次/分．此时应采取的紧急措施是（ ）
A．为宫颈裂伤,立即缝合 B．为阴道血肿,立即处理
C．检查凝血功能,并输纤维蛋白原 D．静注麦角新碱加强宫缩
26．26岁初产妇,妊娠41周,规律宫缩10小时入院.查：髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,粗隆间径26cm,坐骨结节间径7.5cm.枕右前位,胎心134次／分.肛查宫口开大4cm,先露＝0.3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1－2分钟一次,持续45秒,胎心102次／分,子宫下段压痛明显.肛查宫口开大5cm,先露＝0～+1.
1）此时产程受阻的原因（ ）
A．扁平骨盆 B．中骨盆狭窄 C．骨盆出口狭窄 D．漏斗骨盆
2）此时最可能的诊断是（ ）
A．协调性子宫收缩过强 B．不协调性子宫收缩过强
C．不协调性子宫收缩乏力 D．先兆子宫破裂
3）应立即采取的措施是（ ）
A．即刻作宫缩应激试验,若异常行剖宫产术
B．停催产素静滴,继续观察产程
C．立即肌注盐酸哌替啶或地西泮
D．立即行剖宫产术
27．急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理.
1）医师检查产妇腹部,最常见到的异常情况是（ ）
A．子宫呈纵椭圆形 B．子宫呈板状硬
C．胎心率减慢 D．出现病理缩复环
2）产科医师仔细检查,发现已是嵌顿性肩前位,发现脱出的是胎儿右手,其腹部检查应是（ ）
A．胎背朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部右侧
B．胎背朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部左侧
C．胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部右侧
D．胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部左侧
3）继续检查,胎心144次／分且规则,宫缩5分钟一次,持续40秒,收入院．处理原则应是（ ）
A．送回胎手,并行臀高头低位 B．待宫口开全,行内倒转术
C．行外倒转术,转成纵产式 D．立即行剖宫产术
4）娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫,呼吸表浅,心率120次／分且有力,此时首先应作的处置是（ ）
A．吸氧,保暖 B．行人工呼吸 C．清理呼吸道 D．纠正酸中毒
二、填空题
1.根据子宫破裂的部位可将子宫破裂分为（ ）和（ ）两类.按疾病发展的过程,子宫破裂可分为（ ）和（ ）两个阶段.
2．产后出血的原因主要有（ ）、（ ）、（ ）和（ ）四种.
3．发生胎膜早破时,肛查触不到（ ）,上推先露部可见（ ）.
4．会阴裂伤可分三度：I度是指（ ）,II度是指（）,III度是指（）.
三、判断题
（）1.破膜后需立即住院,卧床休息,勤听胎心音.
（）2.产后出血指儿娩出后24小时出血量大于等于500ml.
四、名词解释
1.胎膜早破4.产后出血
2.脐带脱垂5.脐带先露
3.子宫破裂6.胎盘滞留
五、简答题
简述胎膜早破的护理措施
六、病例分析
1.孕妇,35岁,孕2产0,平素月经规律,周期为28－31天,持续3－5天,末次月经为1月10日,于今晨（9月15日）乘车上班途中,汽车突然刹车,腹部撞击前排座位后,突感有一股液体自阴道流出．来医院检查发现,仍有阴道流液,液体pH值为7.0,干燥后可见羊齿状结晶．孕妇及其丈夫异常慌张,不知到底发生了什么事情,孕妇说单位还有许多工作没有安排．请根据上述情况找出两个主要的护理诊断,并制定相应的护理目标和措施.
2.30岁初产妇,足月临产,产程进展顺利．宫口开全1小时后胎心100次／分,检查胎头在S+2,LOT位,羊水粪染,行手转胎头,低位产钳助产娩出胎儿4000g．随即阴道有活动性新鲜血流出,约200ml,胎盘自娩,检查胎盘胎膜完整,但阴道出血仍多,伴血块约300ml．
1）引起出血的最可能的原因是什么?
2）列出两项护理诊断或合作性问题,并制订护理措施?
参考答案：
一、单项选择题：
1．C 2．D 3．D 4．A 5．A 6．D 7．B 8．D 9．D 10．D
11．D 12．B 13．C 14．C 15．A 16．C 17．C18．D 19．C 20．D
21．A22．D 23．D 24．C 25．D26．DDC27．DACC
二、填空题：
1．子宫体部破裂子宫下段破裂先兆破裂子宫破裂
2．宫缩乏力胎盘因素软产道撕裂凝血功能障碍
3．前羊水囊羊水流出
4．会阴皮肤及阴道粘膜撕裂未达肌层裂伤已达会阴体肌层,累及阴道后壁粘膜,甚至阴道后壁两侧沟向上撕裂肛门外括约肌已断裂,甚至阴道直肠隔及部分直肠前壁有裂伤
三、判断题：
1．对 2．错
六、病例：
1．可能的病理诊断：
有感染的危险：与胎膜早破有关；②有胎儿受损的危险：与胎膜早破所致脐带脱垂有关.
2．1）软组织裂伤；2）①软产道撕裂；②PC：出血性休克；有感染的危险：与手术操作、出血及全身抵抗力下降有关.
1．易引起子宫破裂的胎位是（ ）
A．单臀位 B．枕横位 C．横位 D．枕后位
2．产后出血最常见的原因是（ ）
A．胎盘滞留 B．软产道损伤 C．凝血机制障碍 D．子宫收缩乏力
3．下列哪项与子宫先兆破裂不符合（ ）
A．导尿时有血尿 B．出现病理缩复环
C．子宫下段明显压痛 D．胎儿先露部回升,宫颈口回缩
4．胎膜早破是指（ ）
A．胎膜在临产前破裂 B．胎膜在潜伏期破裂
C．胎膜破裂发生在活跃期 D．胎膜破裂发生在第一产程末
5．关于子宫破裂,下列正确的是（ ）
A．按疾病发展的过程,可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两阶段
B．先兆子宫破裂多发生在宫缩乏力所致的产程延长
C．对于子宫破裂的产妇,应积极进行全子宫切除术
D．发生在妊娠期
6．关于分娩时子宫破裂,以下正确的是（ ）
A．子宫底迅速上升 B．大量阴道出血
C．子宫破裂后听不到胎心,也不能触摸到肢体D．患者全腹部压痛、反跳痛
7．分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂,首选的措施是（ ）
A．抗休克,静脉输液、输血B．停止一切操作,抑制宫缩
C．行阴道助产,尽快结束分娩D．大量抗生素预防感染
8．产妇于胎盘娩出后,持续阴道出血,检查发现胎盘不完整,首选措施为（ ）
A．按摩子宫 B．按摩子宫,同时肌肉注射宫缩剂
C．监测生命体征,注意观察尿量 D．宫腔探查
9.关于子宫破裂的描述,错误的是（ ）
A．多发于经产妇 B．出现血尿
C．全腹部压痛,反跳痛 D．胎儿进入腹腔后,胎心听得更清楚了
10.产后出血病人的护理措施不正确的是（ ）
A．迅速建立静脉通道 B．因宫缩乏力引起的出血应立即按摩子宫
C．软产道裂伤者,及时准确修补缝合D．胎盘残留者应做子宫次全切除术
11.先兆子宫破裂的临床表现应除外（ ）
A．子宫强直性收缩 B．病理性缩复环 C．血尿 D．血压下降
12．胎盘植入引起的产后出血,采取的处理原则是（ ）
A．徒手胎盘剥离 B．子宫切除
C．用刮匙刮取残留组织 D．牵拉脐带,按压宫底协助胎盘排出
13.与子宫缩复环异常上升有密切关系的情况是（ ）
A．巨大胎儿 B．羊水过多 C．先兆子宫破裂 D．前置胎盘
14．先兆子宫破裂的主要表现为（ ）
A．休克 B．突然感到剧烈腹痛
C．病理性缩复环 D．宫颈口不继续扩张
15．初产妇,孕40周,产程进展24小时,宫口开大4cm,肌注催产素10U,宫缩持续不缓解,胎心100次／分,耻上有压痛,应考虑为（ ）
A．先兆子宫破裂 B胎盘早剥 C．子宫收缩过强 D痉挛性子宫
16．关于子宫破裂,下列哪项正确（ ）
A．在平脐处见到缩复环,应想到子宫破裂
B．出现先兆子宫破裂征象,宫口已开全,应行产钳术
C．剖宫产手术瘢痕破裂时,无先兆征象
D．子宫破裂后继续可见子宫收缩过强
17．胎儿娩出后3分钟,产妇出现多量阴道活动性流血,最可能是（ ）
A．宫缩乏力 B．阴道静脉破裂 C．宫颈裂伤 D．胎盘部分剥离
18．正常分娩时为预防产后出血,静脉催产素或麦角新碱应在（ ）
A．胎头拨露阴唇后联合紧张时 B.胎头着冠时
C．胎头娩出时 D.胎肩娩出时
19．28岁初产妇,临产前静脉滴注催产素,破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、紫绀,数分钟后死亡.本病例最可能的诊断是（ ）
A．重度妊高征――子痫 B．低纤维蛋白原血症
C．羊水栓塞 D．重型胎盘早剥
20.．26岁初产妇,妊娠39周经阴道胎儿娩出后,立即出现多量阴道流血,色鲜红,持续不断.最可能的病因诊断为（ ）
A．宫缩乏力 B．植入胎盘部分剥离
C．凝血功能障碍 D．软产道裂伤
21．26岁初产妇,妊娠41周临产后7小时出现烦躁不安,自述下腹疼痛难忍.检查腹部见病理缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿.此病例应诊断为（ ）
A．先兆子宫破裂 B．子宫破裂
C．重型胎盘早剥 D．妊娠合并急性阑尾炎
22．26岁初孕妇,妊娠40周因胎膜早破入院.不久出现规律宫缩,因一度宫缩乏力曾静滴催产素,随后宫缩增强,经2小时发现胎心不规律,随后产妇自述下腹剧痛,并有少量阴道流血.腹部检查：腹壁紧张,超声多普勒未闻及胎心,宫口开大4cm,先露胎头高浮,阴道内手指向上推动时流出多量血性液体.本病例最可能的诊断应是（ ）
A．宫颈裂伤 B．胎盘早剥 C．前置胎盘 D．子宫破裂
23．胎儿娩出10分钟时,产妇出现阴道多量流血,用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,外露脐带回缩,此时接产者正确处理方法应是（ ）
A．继续等待胎盘剥离 B．按压宫底用手牵拉脐带
C．按摩子宫刺激子宫收缩 D．徒手剥离胎盘后取出
24．28岁初产妇,因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩,产后阴道流血约800ml,诊为宫缩乏力所致,其主要临床表现应为（ ）
A．胎盘剥离延缓而出血 B．胎盘未娩出时出血不止
C．胎盘娩出后阵发性出血最多 D．胎盘娩出后出血多无血块
25．26岁初产妇,胎儿娩出后无阴道流血,胎盘娩出后阴道流血不断,时多时少,1小时内出血量超过600ml,血压9/6Kpa,脉搏126次/分．此时应采取的紧急措施是（ ）
A．为宫颈裂伤,立即缝合 B．为阴道血肿,立即处理
C．检查凝血功能,并输纤维蛋白原 D．静注麦角新碱加强宫缩
26．26岁初产妇,妊娠41周,规律宫缩10小时入院.查：髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,粗隆间径26cm,坐骨结节间径7.5cm.枕右前位,胎心134次／分.肛查宫口开大4cm,先露＝0.3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1－2分钟一次,持续45秒,胎心102次／分,子宫下段压痛明显.肛查宫口开大5cm,先露＝0～+1.
1）此时产程受阻的原因（ ）
A．扁平骨盆 B．中骨盆狭窄 C．骨盆出口狭窄 D．漏斗骨盆
2）此时最可能的诊断是（ ）
A．协调性子宫收缩过强 B．不协调性子宫收缩过强
C．不协调性子宫收缩乏力 D．先兆子宫破裂
3）应立即采取的措施是（ ）
A．即刻作宫缩应激试验,若异常行剖宫产术
B．停催产素静滴,继续观察产程
C．立即肌注盐酸哌替啶或地西泮
D．立即行剖宫产术
27．急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理.
1）医师检查产妇腹部,最常见到的异常情况是（ ）
A．子宫呈纵椭圆形 B．子宫呈板状硬
C．胎心率减慢 D．出现病理缩复环
2）产科医师仔细检查,发现已是嵌顿性肩前位,发现脱出的是胎儿右手,其腹部检查应是（ ）
A．胎背朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部右侧
B．胎背朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部左侧
C．胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部右侧
D．胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部左侧
3）继续检查,胎心144次／分且规则,宫缩5分钟一次,持续40秒,收入院．处理原则应是（ ）
A．送回胎手,并行臀高头低位 B．待宫口开全,行内倒转术
C．行外倒转术,转成纵产式 D．立即行剖宫产术
4）娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫,呼吸表浅,心率120次／分且有力,此时首先应作的处置是（ ）
A．吸氧,保暖 B．行人工呼吸 C．清理呼吸道 D．纠正酸中毒
二、填空题
1.根据子宫破裂的部位可将子宫破裂分为（ ）和（ ）两类.按疾病发展的过程,子宫破裂可分为（ ）和（ ）两个阶段.
2．产后出血的原因主要有（ ）、（ ）、（ ）和（ ）四种.
3．发生胎膜早破时,肛查触不到（ ）,上推先露部可见（ ）.
4．会阴裂伤可分三度：I度是指（ ）,II度是指（）,III度是指（）.
三、判断题
（）1.破膜后需立即住院,卧床休息,勤听胎心音.
（）2.产后出血指儿娩出后24小时出血量大于等于500ml.
四、名词解释
1.胎膜早破4.产后出血
2.脐带脱垂5.脐带先露
3.子宫破裂6.胎盘滞留
五、简答题
简述胎膜早破的护理措施
六、病例分析
1.孕妇,35岁,孕2产0,平素月经规律,周期为28－31天,持续3－5天,末次月经为1月10日,于今晨（9月15日）乘车上班途中,汽车突然刹车,腹部撞击前排座位后,突感有一股液体自阴道流出．来医院检查发现,仍有阴道流液,液体pH值为7.0,干燥后可见羊齿状结晶．孕妇及其丈夫异常慌张,不知到底发生了什么事情,孕妇说单位还有许多工作没有安排．请根据上述情况找出两个主要的护理诊断,并制定相应的护理目标和措施.
2.30岁初产妇,足月临产,产程进展顺利．宫口开全1小时后胎心100次／分,检查胎头在S+2,LOT位,羊水粪染,行手转胎头,低位产钳助产娩出胎儿4000g．随即阴道有活动性新鲜血流出,约200ml,胎盘自娩,检查胎盘胎膜完整,但阴道出血仍多,伴血块约300ml．
1）引起出血的最可能的原因是什么?
2）列出两项护理诊断或合作性问题,并制订护理措施?
参考答案：
一、单项选择题：
1．C 2．D 3．D 4．A 5．A 6．D 7．B 8．D 9．D 10．D
11．D 12．B 13．C 14．C 15．A 16．C 17．C18．D 19．C 20．D
21．A22．D 23．D 24．C 25．D26．DDC27．DACC
二、填空题：
1．子宫体部破裂子宫下段破裂先兆破裂子宫破裂
2．宫缩乏力胎盘因素软产道撕裂凝血功能障碍
3．前羊水囊羊水流出
4．会阴皮肤及阴道粘膜撕裂未达肌层裂伤已达会阴体肌层,累及阴道后壁粘膜,甚至阴道后壁两侧沟向上撕裂肛门外括约肌已断裂,甚至阴道直肠隔及部分直肠前壁有裂伤
三、判断题：
1．对 2．错
六、病例：
1．可能的病理诊断：
有感染的危险：与胎膜早破有关；②有胎儿受损的危险：与胎膜早破所致脐带脱垂有关.
2．1）软组织裂伤；2）①软产道撕裂；②PC：出血性休克；有感染的危险：与手术操作、出血及全身抵抗力下降有关.