搜搜做题作业网骨髓造血障碍【骨髓造血障碍】
来源：学生作业帮 编辑：搜搜做题作业网作业帮 分类：综合作业 时间：2024/07/06 12:44:33
骨髓造血障碍【骨髓造血障碍】
病人基本状况：年龄：50岁 性别：女
骨髓活检：
病理所见：骨髓造血组织增生低下,代之以脂肪组织,间质水肿,特然不殊.
病理诊断：（骨髓活检）骨髓造血组织增生低下.
骨穿镜检所见：
骨髓象
取材欠佳、涂片、染色良好
无骨髓小粒,有较多脂肪滴,有核细胞量明显减少.
粒系增生活跃,以中性杆分阶段增生为主,分叶核比例占30%
红系增生受抑制
成熟淋巴细胞比例明显增高,占51%,形态无殊
成熟单核细胞比例偏高,占6.5%形态无殊
巨核细胞未见
外铁无小粒 内铁幼红细胞少
形态学结果：
取材欠佳,穿刺部位骨髓象增生减低,淋巴细胞,单核细胞等非造血细胞比例增高,请结合临床,建议活检.
以下是2009年10月7号做的血常规：
项目 结果 参考值 单位
白细胞计数（WBC） 5.3 3.7-10 ×109/L
淋巴细胞百分率（LYMPH%） 59.00 20-40 %
中性粒细胞百分率（NEUT%） 29.3 50-70 %
单核细胞百分率（MONO%） 3-10 %
嗜酸性粒细胞百分率（EO%） 0.5-5 %
嗜碱性粒细胞百分率（BASO%） 0-1 %
淋巴细胞计数（LYMPH） 0.8-4.1 ×109/L
中性粒细胞计数（NEUT） 2-7 ×109/L
单核细胞技术（MONO） 0.12-0.8 ×109/L
嗜酸性粒细胞计数（EO） 0.05-0.5 ×109/L
嗜碱性粒细胞计数（BASO） 0-0.1 ×109/L
红细胞计数（RBC） 2.93 3.7-5.1 ×1012/L
血红蛋白（HGB） 93.0 110-150 g/L
红细胞压积（HCT） 0.26 0.35-0.45 %
红细胞平均体积（MCV） 88.1 80-97 fL
平均血红蛋白含量（MCH） 31.7 26-34 Pg
平均血红蛋白浓度（MCHC） 360 320-360 g/L
红细胞体积分布 1-15 %
红细胞变异系数（RDW-CV） 11-15 %
血小板（PLT） 108 100-300 ×109/L
血小板分布宽度（PDW） 9.0-17.0 fL
平均血小板体积（MPV） 12.3 6.8-13.5 fL
血小板压积（PCT） 0.1-2.4 %
按当时医生说是血常规里面的血小板/血红蛋白/中性细胞数等等都是比较正常,没有降的非常厉害,说只要吃吃维血宁一般能稳定就可以了,
另外就是平常生活注意保养,平常多吃点补血的,比如红枣等等,另外叫我们最好去做个全身检查,看是不是其他什么原因.医生最后说如果是
再障,也是比较轻的慢性再障.我的意思是想问下,根据骨髓活检出来的结果,能确定是什么病吗?能吃什么方面的药缓解或者根治.麻烦医生能
告诉我下吗?
病人基本状况：年龄：50岁 性别：女
骨髓活检：
病理所见：骨髓造血组织增生低下,代之以脂肪组织,间质水肿,特然不殊.
病理诊断：（骨髓活检）骨髓造血组织增生低下.
骨穿镜检所见：
骨髓象
取材欠佳、涂片、染色良好
无骨髓小粒,有较多脂肪滴,有核细胞量明显减少.
粒系增生活跃,以中性杆分阶段增生为主,分叶核比例占30%
红系增生受抑制
成熟淋巴细胞比例明显增高,占51%,形态无殊
成熟单核细胞比例偏高,占6.5%形态无殊
巨核细胞未见
外铁无小粒 内铁幼红细胞少
形态学结果：
取材欠佳,穿刺部位骨髓象增生减低,淋巴细胞,单核细胞等非造血细胞比例增高,请结合临床,建议活检.
以下是2009年10月7号做的血常规：
项目 结果 参考值 单位
白细胞计数（WBC） 5.3 3.7-10 ×109/L
淋巴细胞百分率（LYMPH%） 59.00 20-40 %
中性粒细胞百分率（NEUT%） 29.3 50-70 %
单核细胞百分率（MONO%） 3-10 %
嗜酸性粒细胞百分率（EO%） 0.5-5 %
嗜碱性粒细胞百分率（BASO%） 0-1 %
淋巴细胞计数（LYMPH） 0.8-4.1 ×109/L
中性粒细胞计数（NEUT） 2-7 ×109/L
单核细胞技术（MONO） 0.12-0.8 ×109/L
嗜酸性粒细胞计数（EO） 0.05-0.5 ×109/L
嗜碱性粒细胞计数（BASO） 0-0.1 ×109/L
红细胞计数（RBC） 2.93 3.7-5.1 ×1012/L
血红蛋白（HGB） 93.0 110-150 g/L
红细胞压积（HCT） 0.26 0.35-0.45 %
红细胞平均体积（MCV） 88.1 80-97 fL
平均血红蛋白含量（MCH） 31.7 26-34 Pg
平均血红蛋白浓度（MCHC） 360 320-360 g/L
红细胞体积分布 1-15 %
红细胞变异系数（RDW-CV） 11-15 %
血小板（PLT） 108 100-300 ×109/L
血小板分布宽度（PDW） 9.0-17.0 fL
平均血小板体积（MPV） 12.3 6.8-13.5 fL
血小板压积（PCT） 0.1-2.4 %
按当时医生说是血常规里面的血小板/血红蛋白/中性细胞数等等都是比较正常,没有降的非常厉害,说只要吃吃维血宁一般能稳定就可以了,
另外就是平常生活注意保养,平常多吃点补血的,比如红枣等等,另外叫我们最好去做个全身检查,看是不是其他什么原因.医生最后说如果是
再障,也是比较轻的慢性再障.我的意思是想问下,根据骨髓活检出来的结果,能确定是什么病吗?能吃什么方面的药缓解或者根治.麻烦医生能
告诉我下吗?
患者有什么症状?
就血常规而言,轻度贫血：白细胞数量正常,淋巴细胞的比例稍高；基本接近正常.
骨髓穿刺检查,取材欠佳,必要时建议换部位复查骨髓穿刺,虽然骨髓活检示脂肪组织增多,可以先观察,定期复查血常规,观察变化.
（邢莉民大夫郑重提醒：因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!）
就血常规而言,轻度贫血：白细胞数量正常,淋巴细胞的比例稍高；基本接近正常.
骨髓穿刺检查,取材欠佳,必要时建议换部位复查骨髓穿刺,虽然骨髓活检示脂肪组织增多,可以先观察,定期复查血常规,观察变化.
（邢莉民大夫郑重提醒：因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!）